Odabir i korištenje dječjih nebulizatora

Terapija lijekovima inhalacijskim aerosolom uobičajena je metoda liječenja djece s šištanjem ili akutnim napadima astme, a njezin kurativni učinak je brz i pouzdan. Djeci s astmom također se može dati kratkotrajna terapija inhalacijom aerosola ako se piskanje ponovno pojavi nakon prekida dugotrajnog standardiziranog liječenja.

Prvo, princip udisanja atomizacije

Atomizacijsko udisanje je iznenadna dekompresija plina kroz uski otvor, a podtlak koji nastaje lokalno usisava tekući lijek i stvara čestice magle. Izravno udisanje kroz usta i nos u dišni sustav učinkovitije je od oralnog/injektiranja. Veličina čestica magle lijeka je 2-5um, koje se mogu dobro taložiti u malim dišnim putovima i igrati terapeutsku ulogu.

Drugo, vrsta atomizera

Trenutno postoje tri vrste raspršivača na tržištu: ultrazvučni raspršivači, kompresijski raspršivači i mikro-mrežni atomizeri. Njihova razlika je uglavnom u veličini atomiziranih čestica.

Ultrazvučni raspršivač: Količina atomizacije je velika, ali su atomizirane čestice također relativno velike. Općenito, MMD (srednja veličina čestica) je oko 9 mikrona. Ne može ući u donje dišne ​​putove, pa je općenito prikladan za liječenje gornjih dišnih putova.

Kompresijski nebulizator: atomizirane čestice su male, a MMD je općenito unutar 5 mikrona, koji se mogu taložiti u donjem respiratornom traktu, i općenito je prikladan za liječenje donjih dišnih puteva.

Mikro-mrežasti nebulizator: atomizirane čestice su manje, općenito unutar 3 mikrona od MMD-a, i mogu se taložiti u donjem respiratornom traktu, perifernim bronhima i alveolama. Stoga se za djecu preporuča korištenje mikro-mrežnog nebulizatora. Dišni putovi djece su relativno uski, pa je za slanje lijeka u bronhije bolji izbor korištenje mikromrežastog nebulizatora.

3

3. Kako odabrati atomizer

Prilikom odabira atomizera, svakako razmotrite nekoliko pitanja:

1. Pogledajte veličinu atomiziranih čestica: ako su čestice prevelike, ne mogu ući u donje dišne ​​puteve i ne mogu imati terapeutski učinak.

2. Buka: Razina buke raspršivača važan je pokazatelj njegove kvalitete. Djeca koja su preglasna neće to prihvatiti.

3. Vibracije: Vibracije su popraćene bukom. Općenito govoreći, ako je buka velika, vibracija ne smije biti mala.

4. Generiranje topline: Strojevi s velikom bukom i vibracijama moraju stvarati puno topline, što rezultira gubitkom energije. Nazivna snaga kompresijskog atomizera nije što je moguće veća. Stroj s puno snage, ali puno buke (vibracije, topline), većina njegove energije se gubi.

5. Prenosivost: kada se koristi za kućnu upotrebu, veličina raspršivača također je faktor koji kućni korisnici moraju uzeti u obzir. Manja veličina znači praktičniju prenosivost.

6. Čaša za raspršivanje: Nakon što kompresor ispuni osnovne zahtjeve, kvaliteta posude za raspršivanje je posebno kritična. Ove se informacije općenito mogu dobiti na pakiranju proizvoda.

Četvrto, izbor lijekova za inhalaciju aerosola

Postoje četiri vrste lijekova koji se mogu koristiti za nebulizaciju:

Beta{0}}agonisti, kao što je otopina salbutamola (ili suspenzija za raspršivanje terbutalina);

Antikolinergički lijekovi: otopina za nebulizator ipratropij bromida;

Površinski kortikosteroidi: nebulizirana suspenzija budezonida;

Kombinacija: spoj ipratropij bromid (ipratropij bromid i albuterol).

Iz razloga učinkovitosti i sigurnosti, inhalacija aerosola se ne preporučuje za druge lijekove. Budući da su neki inhalirani lijekovi za inhaliranje netopive suspenzije u vodi, ultrazvučni raspršivači ne mogu se koristiti za inhalaciju lijekova.

5. Doziranje aerosolnih inhalacijskih lijekova

Nebulizirani inhalacijski lijekovi mogu djelovati na pluća brzo i izravno u visokim koncentracijama, s visokim lokalnim koncentracijama lijeka i brzim i pouzdanim ljekovitim učincima. Budući da djeca metaboliziraju lijekove brže od odraslih, a mala djeca brže od starije djece, broj lijekova koji se udahnu u pluća izravno je povezan s dobi. Što je mlađa dob, to je manja količina lijekova udahnuta u pluća. Stoga općenito nije potrebno izračunavati dozu inhaliranih terapeutika na temelju tjelesne težine. U slučaju inhalacije obično se istodobno koriste otopina salbutamola (2.5-5mg) i suspenzija budezonida (0.5-1mg) radi boljeg kurativnog učinka. Može se izravno raspršiti i udahnuti bez razrjeđivanja ili se može razrijediti s 2 ml fiziološke otopine prema situaciji. Općenito, može se atomizirati i udahnuti 2 do 3 puta dnevno.

Mjere opreza

Prilikom raspršivanja inhalacije, morate paziti da temeljito operete ruke prije pripreme ili uzimanja lijeka. Nakon primitka atomizacije, isperite usta, masku i dio pribora za doziranje čistom vodom, te redovito posebnom iglom deblokirajte mlaznicu.

Nakon čišćenja i odčepljivanja mlaznice, može se prskati normalnom fiziološkom otopinom najmanje 5 minuta, a usta, maska ​​za lice i sl. mogu se natopiti dezinficijensom za dezinfekciju.

Dojenčadi i maloj djeci lijek se daje s maskom. Masku treba zatvoriti na usta i nos. Djeca starija od 3 godine trebaju pokušati koristiti vrata da udahnu lijek.